Hazardous Materials Technical Services Regular Collection Request Identification de l’utilisateur Nom du chercheur principal (CP) : * Faculté : * - Sélectionner -Faculté des ArtsFaculty d’éducationFaculté de GénieFaculté de sciences de la santéFaculté de MédecineFaculté de ScienceFaculté de Sciences SocialImmeublesAutre Campus * - Sélectionner -Campus PrincipalCentre de recherche avancée (CRA)Campus LeesCampus Alta Vista (Smyth) Nom de l’immeuble : * Numéro de pièce (S'il s'agit d'un laboratoire à concept ouvert, veuillez indiquer l'identifiant du poste de travail): * Personne-ressource pour la collecte : * Numéro de téléphone de la personne-ressource : * Adresse de courriel de la personne-ressource : * Détails de la collecte des matières dangereuses 1 Description détaillé des déchets dangereux: * Type/taille du contenant: * - Sélectionner -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): * Volume totale de déchets (numérique seulement): * Unité de mesure: * - Sélectionner -LKg Apporter un contenant de remplacement? * Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Détails de la collecte des matières dangereuses 2 Description détaillé des déchets dangereux: Type/taille du contenant: - Aucun -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): Volume totale de déchets (numérique seulement): Unité de mesure: - Aucun -LKg Apporter un contenant de remplacement? Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Détails de la collecte des matières dangereuses 3 Description détaillé des déchets dangereux: Type/taille du contenant: - Aucun -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): Volume totale de déchets (numérique seulement): Unité de mesure: - Aucun -LKg Apporter un contenant de remplacement? Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Détails de la collecte des matières dangereuses 4 Description détaillé des déchets dangereux: Type/taille du contenant: - Aucun -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): Volume totale de déchets (numérique seulement): Unité de mesure: - Aucun -LKg Apporter un contenant de remplacement? Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Détails de la collecte des matières dangereuses 5 Description détaillé des déchets dangereux: Type/taille du contenant: - Aucun -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): Volume totale de déchets (numérique seulement): Unité de mesure: - Aucun -LKg Apporter un contenant de remplacement? Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Détails de la collecte des matières dangereuses 6 Description détaillé des déchets dangereux: Type/taille du contenant: - Aucun -20 L Chaudière noir pour déchets solide20 L Contenant blanc pour déchets liquides10 L Contenant blanc pour déchets liquides4.5 L Contenant BLANC pour objets tranchants 5 L Chaudière blanche pour déchets solide4 L bouteille en plastique ou vitre Bouteille originale 205 L Barils de déchets liquide 205 L Barils de déchets solide23 L Chaudière JAUNE pour déchets BIO4.5 L Contenant JAUNE pour objets tranchants BIOBoite de carton avec double sac pour objets BIO Autre Nombre(s) de contenant(s): Volume totale de déchets (numérique seulement): Unité de mesure: - Aucun -LKg Apporter un contenant de remplacement? Oui Non Mise en garde (si applicable): Remarque : chaque déchets doit être répertorié séparément Commande de fournitures et de matériel Item - Aucun -Contenant de 4.5 L. sur table de travail, pour déchets coupants sans BiorisqueContenant de 4,5 L pour déchets bio coupants (biorisque seulement)Chaudière de 10 L. en plastique blanc, avec doubluresChaudière de 20L. réutilisable, en plastique noir, avec doubluresSeau de 20 L. pour déchets liquidesChaudière jaune de 23 L (bio seulement)Baril de 205 L. pour déchets liquidesBaril de 205 L. pour déchets solidesAbsorbant en feuille (l’unité)Absorbant vermiculite en vrac (chaudière de 20 L.)Étiquette pour Matières Dangereuses (l’unité)Autres (voir renseignements supplémentaires) Quantité : Commande de fournitures et de matériel Item - Aucun -Contenant de 4.5 L. sur table de travail, pour déchets coupants sans BiorisqueContenant de 4,5 L pour déchets bio coupants (biorisque seulement)Chaudière de 10 L. en plastique blanc, avec doubluresChaudière de 20L. réutilisable, en plastique noir, avec doubluresSeau de 20 L. pour déchets liquidesChaudière jaune de 23 L (bio seulement)Baril de 205 L. pour déchets liquidesBaril de 205 L. pour déchets solidesAbsorbant en feuille (l’unité)Absorbant vermiculite en vrac (chaudière de 20 L.)Étiquette pour Matières Dangereuses (l’unité)Autres (voir renseignements supplémentaires) Quantité : Commande de fournitures et de matériel Item - Aucun -Contenant de 4.5 L. sur table de travail, pour déchets coupants sans BiorisqueContenant de 4,5 L pour déchets bio coupants (biorisque seulement)Chaudière de 10 L. en plastique blanc, avec doubluresChaudière de 20L. réutilisable, en plastique noir, avec doubluresSeau de 20 L. pour déchets liquidesChaudière jaune de 23 L (bio seulement)Baril de 205 L. pour déchets liquidesBaril de 205 L. pour déchets solidesAbsorbant en feuille (l’unité)Absorbant vermiculite en vrac (chaudière de 20 L.)Étiquette pour Matières Dangereuses (l’unité)Autres (voir renseignements supplémentaires) Quantité : Renseignements supplémentaires : Avertissement Avis de collecte de renseignements personnelsAux termes de la Loi sur l'accès à l'information et la protection de la vie privée de l'Ontario et du Règlement 90 de l'Université d'Ottawa, vos renseignements personnels sont recueillis conformément à la Loi de l'Université d'Ottawa, 1965. 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